Пілотний проєкт з оцінки ситуації в будинках дитини та розробки рекомендацій щодо їх реформування: Аналіз ситуації в будинках дитини і потреб дітей та їхніх сімей у медичних і соціальних послугах

Пілотний проєкт реалізувався відповідно до грантової угоди RG-1903-00320, укладеної з проєктом міжнародної технічної допомоги Агентством США з міжнародного розвитку (USAID) під назвою «Підтримка реформи охорони здоров’я» (Health Reform Support (HRS)), який виконується Deloitte Consulting Overseas Projects LLC (DCOP) у рамках Угоди про співпрацю № 72012118C00001 між USAID та DCOP

До авторського складу проєкту було включено доктора медичних наук, професора кафедри педіатрії № 1 та неонатології Харківського національного медичного університету, міжнародного тренера з педіатричної паліативної допомоги EPEC-P Рігу О.О. в якості консультанту Пілоту.

В Україні на початок 2020 року в 38 будинках дитини перебувало 2 756 дітей. У звіті представлено результати оцінки, проведеної в рамках проекту «Пілот з оцінки ситуації в будинках дитини та розробки рекомендацій щодо їх реформування» (далі – Пілот) за підтримки Проекту «Підтримка реформи охорони здоров’я», який фінансується Агентством США з міжнародного розвитку (USAID) та Програмою Уряду Великої Британії «Good Governance Fund» Дослідження стану здоров’я та розвитку дітей у 2019–2020 роках проводилося у п’яти будинках дитини Дніпропетровської, Полтавської та Херсонської областей – усього 406 дітей. Пілот реалізовувався Благодійною організацією «Надія і житло для дітей» за сприяння Уповноваженого з прав дитини при Президентові України, у співпраці з Міністерством охорони здоров’я України та Міністерством соціальної політики України, структурними підрозділами трьох облдержадміністрацій та будинками дитини.Майже 70% дітей у будинках дитини є соматично/неврологічно здоровими і мають лише затримку розвитку внаслідок депривації. Перебування дитини в закладі посилює наявні проблеми зі здоров’ям, а депривація призводить до затримки розвитку у здорових дітей. Майже всі вихованці будинків дитини потребують комплексних реабілітаційних послуг. Аналіз виявив у дітей «міфічні» діагнози, у деяких випадках – неповне наведення всіх складових діагнозу, невідповідність кодуванню за МКХ-10, особливо щодо неврологічних діагнозів. Попри наявність значної кількості медичного персоналу, що забезпечує медичний нагляд, діти не отримують у достатньому обсязі необхідних послуг, зокрема адекватної нутритивної підтримки, скринінгів порушень здоров’я і затримки розвитку, а також своєчасної корекції. Чинні нормативні документи з харчування дітей у будинках дитини не задовольняють їхніх потреб, особливо за наявності захворювань. Будинки дитини частково є заручниками застарілих норм та/або відсутності регуляторних нормативно-правових механізмів організації медико-психологічного супроводу дітей.

Окрім результатів оцінки будинків дитини, у звіті подано результати визначення потреб дітей та сімей у послугах медичної реабілітації, педіатричної паліативної допомоги, а також потреб у соціальних послугах для дітей віком від народження до шести років та їхніх сімей. Повна англомовна версія Звіту у прикріпленні.